Спазмы дистальных отделов

В легких случаях это только местные судороги, например: тонические спазмы дистальных отделов одной руки, распространяясь, могут схватить все четыре конечности, мышцы передней брюшной стенки, мышцы, разгибающие позвоночник, круговую мышцу рта.

Если сознание при этом не потеряно, больные очень тяжело переносят такие тонические спазмы,, тем более, что они часто бывают болезненны. Эмотивная реакция больного, который в это время стонет или плачет, может придавать этим мезодиэнцефальный припадкам некоторое сходство с истерией. И совсем недавно припадки такого рода часто принимали за истерические.

Миоклоническая эпилепсия. Наиболее редкой формой является миоклоническая эпилепсия, которая в наших наблюдениях встречалась всего в 2,5%, Миоклонии представляют собой однократные, быстрые, непроизвольные вздрагивания мышечных групп.

Отдельные миоклонические вздрагивания часто сопровождают собой типичный малый припадок эпилепсии, что указывает на нижнестволовую локализацию эпилептогенного очага, с захватом глубоких подкорковых ядер, при этом в момент короткого выключения сознания у больного подергивается какая-нибудь мышца, часто на лице. Иногда при этом обе руки производят быстрое синхронное сгибательное движение.

Предмет, который больной держал в руке, может быть уронен. Иногда судорожный толчок касается мышц нижних конечностей, и больной во время такого миоклонического разряда стремительно падает на пол.

Многие авторы последний вид миоклоний выделяют в отдельную форму и называют ее «статической эпилепсией», хотя, как отмечал С. Н. Давиденков, падение обусловливается в этих случаях вовсе не внезапным параличом произвольной мускулатуры, а скорее распространенным миоклоническим разрядом.